Testosterona sérica por formulação
Formulações registradas no Brasil · 12 meses · mediana e P10–P90 de 150 indivíduos virtuais
Protocolos de HormonizaçãoFerramenta educativa baseada em modelo farmacocinético simplificado. As curvas são simulações populacionais e não preveem o resultado de uma pessoa específica; não substituem avaliação clínica nem dosagem laboratorial.
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| Formulação | Regime | Dia 365 [P10–P90] | Tempo na faixa · meses 6–12 | Cméd | Vale | Pico |
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| eugonádico, 19–39 anos · ritmo circadiano | … | … | … | … | … | |
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Valores em ng/dL. A coluna “Dia” mostra a mediana [P10–P90] no dia escolhido na barra abaixo do gráfico; o ponto colorido indica abaixo, dentro ou acima da faixa-alvo. Cméd, vale e pico: medianas individuais dos meses 6 a 12.
Métodos e calibração
Modelo linear com dois compartimentos em série por éster (depósito → circulação), eliminação plasmática rápida em relação à liberação e superposição de doses: C(t) = Cbasal + K·r(t), com Cbasal ajustável (padrão 30 ng/dL) e K = 95 ng/dL por mg/dia (depuração metabólica ≈ 1.050 L/dia; ≈ 650 L/dia na opção reduzida, aproximação do efeito da SHBG elevada). Massa de testosterona pela fração molar do éster: cipionato 0,699; propionato 0,837; fenilpropionato 0,686; isocaproato 0,746; decanoato 0,652; undecanoato 0,632.
Fator de escala e constantes de transferência ajustados por mínimos quadrados aos desfechos de bula; variabilidade log-normal sobre K, fator de escala e constantes (CV 30–47%). Em formulações diárias, a curva é a mediana da média diária, e a faixa vai do P10 do mínimo ao P90 do máximo de cada dia. Cméd, vale e pico: medianas individuais dos meses 6 a 12.
Referência fisiológica: modelo cosinor de 24 h em homens eugonádicos de 19 a 39 anos, com mesor de 560 ng/dL (CV interindividual 32%, compatível com a faixa harmonizada de 264–916 ng/dL), amplitude de 13% do mesor (pico matinal cerca de 30% acima do nadir vespertino) e acrofase às 7h30 ± 1 h; curva central como mediana da média diária e faixa do P10 do mínimo ao P90 do máximo diário.
Limitações: basal constante, sem supressão gonadotrófica nem variação da SHBG; no undecilato, o ajuste privilegia o vale em detrimento do pico da primeira dose; a calibração oral provém de mulheres na pós-menopausa com refeição hiperlipídica. Implantes subcutâneos excluídos por ausência de produto industrializado registrado.
| Cenário | Desfecho | Referência | Modelo |
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| Calculando… | |||
Referências
- Testosterone cypionate injection, USP. Prescribing information. Health Canada.
- Shoskes JJ, Wilson MK, Spinner ML. Pharmacology of testosterone replacement therapy preparations. Transl Androl Urol. 2016;5(6):834–843.
- Sustanon 250. Resumo das características do medicamento, 5.2.
- Nebido 1000 mg/4 mL. Resumo das características do medicamento, 5.2.
- AndroGel 1%. Prescribing information.
- AndroGel 1,62%. Prescribing information, tabela 6.
- Bioequivalence study of testosterone undecanoate soft capsules in healthy postmenopausal women under fed conditions. Front Pharmacol. 2026.
- Andriol. Product monograph. Health Canada.
- Hembree WC et al. Endocrine treatment of gender-dysphoric/gender-incongruent persons. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(11):3869–3903.
- Brambilla DJ, Matsumoto AM, Araujo AB, McKinlay JB. The effect of diurnal variation on clinical measurement of serum testosterone and other sex hormone levels in men. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(3):907–913.
- Travison TG et al. Harmonized reference ranges for circulating testosterone levels in men. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(4):1161–1173.